|
Sempera®
durch lange Erfahrung zu neuen Horizonten
Itraconazol ist ein Antimykotikum mit einem breiten Wirkspektrum u.a. gegen Candida- und Aspergillusspezies.
Mittlerweile steht es in drei zugelassenen, unterschiedlichen Darreichungsformen zur Verfügung: als Kapseln (Sempera Kapseln®), Lösung (Sempera Liquid®) und Infusionslösung (Sempera®).
Durch die Verbindung der Substanz mit Cyclodextrin in Form einer Lösung zum oralen Einsatz konnte die besonders bei neutropenischen Patienten niedrige orale Bioverfügbarkeit der Kapseln von 22% auf 55% gesteigert werden. Damit gelingt es nun, dauerhaft wirksame Plasmaspiegel zu erreichen.
Mittlerweile liegen 2 Studien zum therapeutischen Einsatz von Itraconazol i.v. bei Patienten mit malignen hämatologischen Erkrankungen und Neutropenie vor:
Boogaerts et al. verglich prospektiv randomisiert eine empirische antimykotische Therapie mit Amphotericin B (0,7-1,0 mg/kg) gegen Itraconazol (400 mg/d i.v. d1-2, 200 mg/d i.v. d3-14, 400 mg/d p.o., d14+) bei neutropenischem, antibiotikaresistentem Fieber. 99 von 185 (= 54%) der mit Itraconazol behandelten Patienten und 85 von 185 (= 46%) der mit Amphotericin B behandelten Patienten sprachen auf die Therapie an. Itraconazol war signifikant besser verträglich als Amphotericin B.
Caillot et al. behandelte 31 Patienten mit nachgewiesenen oder hochgradig wahrscheinlichen invasiven Aspergillus-Infektionen mit Itraconazol.
An Tag 63 hatten 48% der Patienten angesprochen und weitere 20% der Patienten eine Stabilisierung der Infektion erreicht. Mit der intravenösen Darreichungsform von Itraconazol können therapeutisch sichere hohe Plasmaspiegelkonzentrationen erreicht werden, so dass dieses Medikament zu einer wichtigen und kostengünstigen Option für die Prophylaxe und Therapie von Systemmykosen geworden ist.
Gerne beantworten wir Ihnen weitere Fragen und stellen Ihnen Informationsmaterial und Originalarbeiten zur Verfügung.
Bitte senden Sie eine kurze e-mail an:
ubien@obide.jnj.com oder ssteinba@obide.jnj.com
|